Endringer i H-refleksen og V-bølgene etter spinalmanipulasjon

Abstrakt

Denne studien undersøker om spinalmanipulasjoner fører til nevrale plastiske endringer som påvirker kortikal drivkraft og H-refleksbanen. Rekrutteringskurvene for soleus-fremkalte V-bølger, H-reflekser og M-bølger, samt maksimal frivillig kontraksjon (MVC) i overflateelektromyografi (SEMG)-signaler fra plantarfleksorene, ble registrert hos ti forsøkspersoner før og etter henholdsvis manipulasjonen og en kontrollintervensjon.

Avhengige målinger ble sammenlignet ved bruk av toveis ANOVA og Tukeys HSD som en post hoc-test; p ble satt til 0,05. Spinal manipulasjon resulterte i en økning i MVC (målt ved SEMG) med 59,5 ± 103,4 % (p = 0,03) og kraft med 16,05 ± 6,16 % (p = 0,0002), et økt V/Mmax-forhold med 44,97 ± 36,02 % (p = 0,006) og en redusert H-refleksterskel (p = 0,018). Etter kontrollintervensjonen var det en reduksjon i MVC (målt ved SEMG) på 13,31 ± 7,27 % (p = 0,001) og kraft på 11,35 ± 9,99 % (p = 0,030), et redusert V/Mmax-forhold (23,45 ± 17,65 %; p = 0,03), og en reduksjon i gjennomsnittsfrekvensen til SEMG-effektspekteret (p = 0,04) under MVC. H-refleksbanen er involvert i de nevrale plastiske endringene som oppstår etter spinalmanipulasjon.

Forbedringene i MVC etter spinalmanipulasjon skyldes sannsynligvis økt nedadgående drivkraft og/eller modulering av afferenter. Spinalmanipulasjon ser ut til å forhindre trettheten som oppstår under maksimale sammentrekninger. Spinalmanipulasjon ser ut til å endre netto eksitabiliteten til lavterskelmotoriske enheter, øke kortikal drivkraft og forhindre tretthet.